Оценка доходов и расходов бюджета ФФОМС в 2008-2010 годах

Задачи, поставленные перед обязательным медицинским страхованием, требуют постоянной оценки ресурсного потенциала системы. Важнейшими показателями, характеризующими финансовое обеспечение ОМС и роль в этом процессе Федерального фонда обязательного медицинского страхования, являются доходы фондов обязательного медицинского страхования, а также перераспределение средств, поступивших в ФОМС в целях выравнивания уровня финансовой обеспеченности базовой программы обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации.

Доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, законодательством Российской Федерации о страховых взносах, законодательством Российской Федерации о налогах и сборах и законодательством Российской Федерации об иных обязательных платежах. К доходам бюджета Федерального фонда относятся:

1) страховые взносы на обязательное медицинское страхование;

2) недоимки по взносам, налоговым платежам;

3) начисленные пени и штрафы;

4) средства федерального бюджета, передаваемые в бюджет Федерального фонда в случаях, установленных федеральными законами;

5) доходы от размещения временно свободных средств;

6) иные источники, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Расходы бюджета Федерального фонда осуществляются в целях финансового обеспечения:

1) предоставления субвенций из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов для финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий;

2) исполнения расходных обязательств Российской Федерации, возникающих в результате принятия федеральных законов и (или) нормативных правовых актов Президента Российской Федерации, и (или) нормативных правовых актов Правительства Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан;

3) выполнения функций органа управления Федерального фонда.

В составе бюджета Федерального фонда формируется нормированный страховой запас. Размер и цели использования средств нормированного страхового запаса Федерального фонда устанавливаются федеральным законом о бюджете Федерального фонда на очередной финансовый год и на плановый период. Порядок использования средств нормированного страхового запаса Федерального фонда устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Для проведения анализа бюджета Федерального фонда обратимся к таблице 1.

Таблица 1 - Бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования за 2008-2010 годы (тыс.руб.)

На основании данных можно сказать, что доходы бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования снижаются, расходы бюджета имеют такую же тенденцию. Однако, дефицит бюджета в 2010 году не снизился по сравнению с 2009 годом, но и не достиг уровня дефицита года. В 2009 году доходы бюджета сократились на 22%, что составило 36058515,5 тыс.руб., а в 2010 году они сократились еще на 20711149,8 тыс.руб.

Что касается расходов, то в 2009 году они сократились на 23% по сравнению с 2008 годом, что составило 38802392 тыс.руб., а в 2010 они уменьшились еще на 19186169,3 тыс.руб

Основными источниками поступлений средств на обязательное медицинское страхование являются страховые взносы и средства на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплачиваемые страхователями для работающего и неработающего населения.

На 1 января 2010 года в территориальных фондах ОМС состояло на учете более 9 млн. страхователей, что на 0,3 млн. больше, чем на 1 января 2010 года, из них 83 - органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации. В общей структуре регистрации страхователей юридические лица – организации составляют 4,8 млн. (52,9 %), физические лица – 4,2 млн. (47,1 %). По состоянию на 1 января 2010 года в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования застраховано 142,2 млн. человек, в том числе работающих граждан – 58,8 млн. человек, неработающих – 83,4 млн. человек. По сравнению с соответствующим периодом прошлого года численность граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, снизилась на 382,3 тысячи человек (0,3%). Уменьшение численности связано в основном с проведением территориальными фондами ОМС актуализации регистра застрахованных в связи с предоставлением информации органами записи актов гражданского состояния в соответствии с Федеральным Законом Российской Федерации от 17.12.2010г. № 317-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об актах гражданского состояния".